Apendicitis:Diagnóstico diferencial

Patología gastrointestinal: Gastroenteritis aguda, adenitis mesentérica,diverticulitis de Meckel,ileítis terminal,úlcera gastroduodenal perforada,neoplasia de ciego, diverticulitis aguda, obstrucción intestinal y colecistitis.

Patología urológica: cólico renal y pielonefritis.

Patología ginecológica: salpingitis, rotura de quiste folicular, embarazo ectópico, torsión ovárica

Tratamiento:

Siempre que diagnostiquemos una apendicitis nos pondremos en contacto con cirugía, para que valore el tratamiento quirúrgico. Estudios recientes plantean el uso de la antibioterapia en las apendicitis no complicadas. En nuestro medio y por ahora, esa decisiónla debe tomar el cirujano de guardia.

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¿Cómo diagnostica la apendicitis?

La apendicitis se sospecha por los síntomas que presenta el niño y una adecuada exploración sobre todo del abdomen. Si se piensa que hay una inflamación del apéndice, puede ser útil completar el estudio con algunas pruebas: análisis de sangre, orina, radiografía y/o ecografía del abdomen, etc. Lamentablemente no hay ninguna que permita asegurar el diagnóstico en todos los casos. La "prueba" más orientadora y la que finalmente va a determinar la derivación al cirujano es la palpación abdominal.

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Apendicitis ¿cuando debo consultar al medico?

Consulte con el médico si presenta dolor abdominal en la porción inferior derecha del vientre o cualquier otro síntoma de apendicitis. También llame al médico si:

1. El dolor es grave, súbito e intenso. 
2. Tiene fiebre junto con dolor. 
3. Está vomitando sangre o tiene diarrea con sangre. 
4. Tiene el abdomen duro y sensible al tacto. 
5. Es incapaz de defecar, sobre todo si también está vomitando. 
6. Tiene dolor en el pecho, el cuello o el hombro. 
7. Tiene vértigo o mareo. 
8. Tiene náuseas y falta de apetito con el dolor. 
9. Está perdiendo peso sin intención de hacerlo. 
10. Tiene ojos o piel amarillentos. 
11. Presenta distensión abdominal por más de 2 días. 
12. Tiene diarrea por más de 5 días o su hijo ha tenido diarrea durante 2 días o ha estado vomitando durante 12 horas (llame inmediatamente si un bebé menor de 3 meses tiene diarrea o vómitos). 
13. Ha tenido molestia abdominal por más de 1 semana. 
14. Presenta ardor al orinar o está orinando más a menudo de lo normal. 
15. Tiene dolor y puede estar embarazada. 
16. Su dolor empeora cuando toma antiácidos o come algo. 

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